Терапията с тестостерон: Ползите и рисковете с възрастта
Мислите ли да използвате терапия с тестостерон, която да ви помогне да се чувствате по-млади и енергични, когато остареете? Важно е да сте наясно с потенциалните рискове, преди да вземете решение.
Въпреки че терапията с тестостерон може да изглежда привлекателно решение за ефектите от стареенето, има много погрешни схващания за това какво наистина може да постигне.
Потенциалните ползи за здравето от тестостероновата терапия за свързания с възрастта спад на тестостерона остават неясни и е изключително важно да се разберат както предимствата, така и ограниченията.
Ето какво се знае – и все още не е сигурно – относно използването на терапия с тестостерон като средство за противодействие на нормалното стареене.
Какво е тестостерон?
Тестостеронът е хормон, който се произвежда основно в тестисите и играе ключова роля в различни телесни функции при мъжете, включително:
- Улесняване на производството на сперма
- Стимулиране на сексуалното влечение (либидо)
- Регулиране на разпределението на мазнините
- Насърчаване на растежа на косата по лицето и тялото
- Насърчаване на производството на червени кръвни клетки
- Поддържане на костната плътност
- Подпомага мускулната сила и маса
Как се променят нивата на тестостерона с възрастта?
Нивата на тестостерон обикновено достигат своя връх през юношеството и ранната зряла възраст. С напредването на възрастта при мъжете тези нива постепенно намаляват, обикновено с около 1% годишно след 30- или 40-годишна възраст. За по-възрастните мъже е важно да определят дали техните по-ниски нива на тестостерон се дължат на естествения процес на стареене или на медицинско състояние, известно като хипогонадизъм.
Хипогонадизмът е състояние, което не позволява на тестисите или хипофизната жлеза да произвеждат адекватни количества тестостерон. В такива случаи тестостероновата заместителна терапия – прилагана чрез инжекции, пелети, пластири или гелове – може да помогне за облекчаване на симптомите, свързани с ниския тестостерон.
Естественият спад на тестостерона причинява ли симптоми на стареене?
Не е задължително. Стареенето води до набор от признаци и симптоми и докато някои от тях може да са свързани с намаляване на нивата на тестостерон, те могат да се дължат и на други причини. Честите симптоми, свързани с по-нисък тестостерон, могат да включват:
- Емоционални промени: Спадът на тестостерона може да доведе до намалена мотивация, по-ниско самочувствие, чувство на тъга или депресия и затруднения с концентрацията или паметта.
- Промени в сексуалната функция: Това може да включва намален интерес към сексуална активност, по-малко спонтанни ерекции (включително тези по време на сън) и потенциални проблеми с плодовитостта.
- Физически промени: Мъжете могат да получат повишена телесна мазнина, намалена мускулна маса и сила и по-ниска костна плътност. Други физически промени могат да включват нежни или подути гърди (гинекомастия), загуба на коса по тялото и намалени енергийни нива.
Важно е да се отбележи, че тези симптоми могат да произтичат и от други фактори, като страничните ефекти на определени лекарства, състояния като обструктивна сънна апнея, нарушения на щитовидната жлеза, диабет или проблеми с психичното здраве като депресия. В някои случаи тези състояния могат действително да допринесат за намаляване на нивата на тестостерон и лечението им може да помогне за повишаване на тестостерона.
За да се диагностицира нисък тестостерон, обикновено се провежда кръвен тест.
Може ли терапията с тестостерон да върне младостта и жизнеността?
Въпреки че терапията с тестостерон може ефективно да лекува хипогонадизъм, нейните ползи за иначе здрави възрастни мъже остават несигурни. Някои мъже съобщават, че се чувстват по-млади и енергични след прием на тестостеронови добавки, но научните доказателства в подкрепа на употребата на тестостерон при здрави мъже са ограничени. Според насоките на Американския колеж по лекари, терапията с тестостерон може да предложи умерени подобрения в сексуалната функция при някои мъже, но има малко доказателства, че подобрява други аспекти на здравето, като енергия и жизненост.
Какви са потенциалните рискове от терапията с тестостерон за нормалното стареене?
Тестостероновата терапия носи няколко потенциални риска, включително:
- Обостряне на сънна апнея, сериозно нарушение на съня, характеризиращо се с прекъсване на дишането
- Развитие на акне или други кожни реакции
- Стимулиране на нераков растеж на простатата (доброкачествена хиперплазия на простатата) и евентуално ускоряване на растежа на съществуващ рак на простатата
- Уголемяване на гърдите
- Намаляване на производството на сперма или свиване на тестисите
- Прекомерно производство на червени кръвни клетки, което може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци. Тези съсиреци могат да преминат през кръвния поток и потенциално да се задържат в белите дробове, причинявайки белодробна емболия.
Има и някои изследвания, които предполагат, че терапията с тестостерон може да повиши риска от сърдечни заболявания, въпреки че са необходими повече проучвания, за да се потвърди тази връзка.
Трябва ли да се консултирате с вашия лекар относно терапията с тестостерон?
Ако обмисляте терапия с тестостерон, важно е да обсъдите потенциалните ползи и рискове с Вашия лекар. Те вероятно ще измерват нивата на тестостерона ви многократно, преди да направят някакви препоръки.
Обикновено не е препоръчително да се използва терапия с тестостерон за лечение на нормално стареене. Ако нямате специфично медицинско състояние, което причинява спад на нивата на тестостерон, Вашият лекар може да препоръча естествени начини за повишаване на нивата на тестостерон. Те могат да включват промени в начина на живот, като загуба на тегло и изграждане на мускулна маса чрез упражнения за съпротива.
